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Espectroscopia por resonancia magnética en enfermedad de Alzheimer: rol del mioinositol

Se presenta un estudio prospectivo no comparativo en una serie de 24 pacientes consecutivos del Hospital Militar Central con diagnóstico clínico de enfermedad de Alzheimer (EA) Probable, quienes fueron sometidos a espectroscopia por resonancia magnética (ERM). En todos se realizó evaluación neuropsicológica mínima, que consistió de Examen Mínimo de Estado Mental (EMEM), Test del Reloj a la Orden (TRO) y Test del Reloj a la Copia (TRC). Para valorar el grado de demencia, usamos la Escala de Deterioro Global (EDG).

El valor promedio del EMEMfue 16,42, el valor promedio del TRO fue 4,74, y el valor promedio del TRC fue 4,68; mientras que el valor promedio de la EDG fue 4,74. Se observó disminución de las proporciones de NAA/Cr en lóbulos temporales mediales y girus cingulado posterior, sin diferencia significativa entre ellos (p=0,56). Respecto, a las proporciones de MI/Cr, y un moderado aumento, a nivel de lóbulos temporales mediales, con un ligero predominio, en comparación al observado en el girus cingulado posterior. Sin embargo, no hay diferencia significativa entre ambos lóbulos (p= 0,38). Cuando se compara el aumento de la proporción de MI/Cr en lóbulos temporales, según el grado de demencia; se encontró una fuerte asociación significativa entre GDS > 5 y MI/Cr > 0,9 (x2= 6,8; p= 0,03). En conclusión, en pacientes con EA estadios moderado a moderadamente severo, la combinación de la disminución de NAA y el aumento de MI pueden contribuir al diagnóstico.

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